5-α 환원효소'를 억제해 남성형 탈모를 야기하는 '다이하이드로테스토스테론(dihydrotestosterone, DHT)'의 유발을 방해함으로써 탈모를 치료하는 기전이다. 여성형 탈모 병자 대다수가 처방받는 약으로, 국내 남성형 탈모치료제 시장은 약 700억 원에 이른다.
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식약처와 소비자 보호 단체에는 해외국 의약품 직접 구입(직구)와 대해된 안 좋은 효과 혹은 손해 알림가 계속적으로 접수되고 있다. 이러한 알림 사례 중 상당수는 사용자가 의도치 않게 위조약을 복용하여 몸 문제를 겪거나 돈 손해 보는 것를 입은 때입니다. 특히나 먹고 싶은 마음 억제제 같은 다이어트 약품과 성기능 개선제에서 짝퉁약 유통가 활발하게하게 되기고 있으며, 이러한 약품에 포함된 나쁜 성분은 복용 시 심각한 건강 문제이 된다
피나스테리드를 탈모 치료 용도로 사용한 지금세대는 최악의 선택 위험이 2배였지만, 전립선비대증 치료 용도로 사용한 요즘사람들은 안타까운 선택 위험이 커지지 않았다. 원래 전립선비대증 치료약으로 승인됐지만, 탈모 치료 효과성을 인정받아 탈모 치료에 쓰이기 시작했다.
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게다가 로이터 통신은 FDA도 2019년 직후 피나스테리드 성분의 탈모약을 먹은 직후 자살과 관련한 700건 이상의 보고를 취득했다고 밝혔다. 이 가운데는 적어도 100명의 사망자가 함유돼 있다. 미국에서 피나스테리드 성분의 탈모약은 매년 치료가 증가하고 있다.